EFEKTIVITAS MADU MANUKA DAN MADU LOKAL INDONESIA TERHADAP WOUND DEBRIDEMENT PADA PASIEN ULKUS DIABETIK: A LITERATURE REVIEW

Abstract

Latar Belakang: Ulkus kaki diabetik (Diabetic Foot Ulcer/DFU) sering mengalami stagnasi fase inflamasi akibat penumpukan jaringan nekrotik (slough/eschar) dan biofilm bakteri. Balutan madu (honey dressing), baik Madu Manuka (medical-grade) maupun madu lokal Indonesia, merupakan terapi komplementer berbasis Evidence-Based Practice (EBP) untuk memfasilitasi pembersihan luka secara alami melalui autolytic debridement. Tujuan: Menganalisis efektivitas klinis Madu Manuka dan madu lokal Indonesia terhadap proses wound debridement pada pasien ulkus diabetik berdasarkan literatur terkini. Metode: Integrative Literature Review dengan penapisan sistematis berdasarkan komponen PICOS Framework pada artikel terbitan tahun 2018–2026 dari database PubMed dan Google Scholar. Seleksi artikel menggunakan diagram alur PRISMA menghasilkan 10 artikel final yang memenuhi kriteria inklusi karakteristik klinis DFU kronis. Hasil: Rata-rata hasil dari artikel yang dianalisis menunjukkan bahwa intervensi balutan madu mampu menurunkan skor keparahan luka (BWAT/PUSH) secara signifikan (p < 0,05) dan mempercepat waktu debridemen dasar luka dalam rentang rata-rata 2 hingga 4 minggu. Madu Manuka unggul dalam stabilitas antibakteri non-peroksida (Methylglyoxal/MGO) untuk mengatasi infeksi biofilm kronis berat. Sementara itu, madu lokal Indonesia (seperti varietas Trigona dan Papua) adekuat melalui aktivitas osmotik dan enzimatis hidrogen peroksida (H²_O²), serta dilaporkan mendukung pembentukan jaringan granulasi pada studi tertentu hingga tahap terlihat tulang (exposed bone). Kesimpulan: Kedua jenis madu efektif mendukung autolytic debridement dengan prinsip moist wound healing. Madu Lokal Indonesia memiliki keunggulan mutlak dari aspek cost-effectiveness dan aksesibilitas, sehingga sangat direkomendasikan untuk perawatan luka kronis jangka panjang berbasis komunitas (home care).